Thoát án tử ung thư sau mổ não

TP HCM_Chị Ánh, 29 tuổi, chạy chữa khắp nơi kể từ khi biết ung thư não di căn cách đây hai tháng, không ngờ sau mổ não phát hiện u lành tính.

Hai vợ chồng chị đã cầm ‘án tử’ đi khắp các bệnh viện tìm hy vọng. Một số nơi cho biết chị có thể ngã quỵ trong thời gian ngắn tới vì hai khối u lớn chèn ép lên hệ thống thần kinh. Phẫu thuật phải chấp nhận nhiều rủi ro, mù hai mắt, không nói được.

“Những ngày đó với tôi thật kinh khủng”, chị Ánh cho biết, thêm rằng chồng chị lúc đó chỉ nghĩ bằng mọi cách phải giúp vợ kéo dài sự sống. Anh lên mạng tìm thông tin và biết được Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM có robot mổ não, liền đưa vợ đến khám với hy vọng còn nước còn tát.

Ngày 26/12, BS.CKI Huỳnh Trí Dũng, Khoa Phẫu thuật Thần kinh, Trung tâm Khoa học Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết khi vừa vào phòng khám, chị Ánh đã òa khóc, buột miệng nói “bác sĩ ơi, cứu con!”.

BS Dũng đánh giá chị Nguyệt đến khám trong tình trạng hoang mang vì nghĩ mình sắp mất. Người bệnh kể trước đây không có biểu hiện gì, gần đây xuất hiện những cơn đau đầu kèm triệu chứng lâng lâng, nói khó, nói chậm.

Sau thăm khám lâm sàng và chụp cộng hưởng từ (MRI 3 Tesla), các bác sĩ phát hiện hai khối u não nằm sát thành não thất, phát triển lồi vào trong sừng chẩm và sừng thái dương não thất bên trái. Kích thước hai khối u lần lượt là gần 3 cm và gần 4 cm. Một khối u có dấu hiệu xuất huyết bên trong, xuất huyết tại vị trí lấy sinh thiết (ở bệnh viện trước) và phù mô não.

BS.CKII Chu Tấn Sĩ – Trưởng Khoa Phẫu thuật Thần kinh, hội chẩn nhanh với ê kíp, đánh giá qua tính chất, hình ảnh của tổn thương và diễn tiến bệnh, đây có thể chỉ là khối u lành tính. “Nếu tổn thương đa ổ, ác tính thì cũng không phải ác tính độ cao”, bác sĩ Tấn Sĩ nhận định.

Ban đầu, ê kíp dự kiến sẽ mổ lấy một khối u để sinh thiết, tìm bản chất của khối u sau đó hóa xạ trị. Tuy nhiên, phương án đặt ra là nếu mổ não đánh giá u lành tính thì sẽ lấy luôn khối u thứ hai.

Kỹ thuật được áp dụng là robot mổ não kết hợp hệ thống kính vi phẫu, định vị thần kinh neuro-navigation và siêu âm não hiện đại. Bác sĩ rạch da, mở sọ theo hướng lấy được cả hai u, hình cung cách thái dương chẩm trái 8 cm. Dưới kính vi phẫu, khối u xám hồng, dai, nhiều mạch nhỏ tân sinh đang xuất huyết. Bác sĩ phẫu tích các thành u, dùng máy Cusa đánh và hút hết khối u thứ nhất.

Theo hướng dẫn của robot và định vị thần kinh, các bác sĩ tiếp tục tiếp cận và lấy hết khối u thứ hai. Sau đó, đặt ống dẫn lưu não thất ra ngoài và đóng nắp sọ.

Sau ba giờ phẫu thuật, các bác sĩ lấy hết toàn bộ hai khối u và gửi mẫu bệnh phẩm đi phân tích. Ngày thứ hai sau mổ, chị Ánh đứng dậy và tự đi lại được. Ba ngày sau mổ, kết quả sinh thiết mô bệnh học cho thấy đây là một loại u thần kinh đệm (u sao bào lông) lành tính.

Cầm kết quả sinh thiết trên tay hai vợ chồng chị Ánh ôm nhau vỡ òa hạnh phúc. “Tờ giấy này còn ý nghĩa hơn tờ vé số trúng độc đắc bác sĩ ơi”, vợ chồng chị Ánh reo lên, thêm rằng kết quả u lành tính cho họ như được sống lại lần hai. Hạnh phúc không thể nào diễn tả hết bằng lời.

Bác sĩ Tấn Sĩ cho biết, cuộc mổ thành công có sự đóng góp lớn của các máy móc công nghệ cao chuyên dụng cho lĩnh vực thần kinh. Các bác sĩ hòa hình MRI lồng ghép hình các bó sợi thần kinh trên hệ thống robot, định vị thần kinh kết hợp siêu âm thần kinh và kính vi phẫu để xác định chính xác vị trí của khối u trước, trong và sau phẫu thuật. Từ đó, các bác sĩ quyết định đường rạch da, đường mở xương sọ có kích thước nhỏ nhất để tiếp cận khối u, ít xâm lấn, hạn chế tối đa tổn thương các bó sợi thần kinh và các mô não lành xung quanh. Đồng thời, trước khi đóng vết mổ, bác sĩ có thể siêu âm kiểm tra lại lần nữa.

Bác sĩ Chu Tấn Sĩ khuyến cáo người bệnh không nên vội vàng từ bỏ hy vọng và bỏ điều trị. Thực tế điều trị, giải phẫu thuật đôi khi cho kết quả khác với chẩn đoán ban đầu. Người bệnh nên theo tư vấn, điều trị của các bác sĩ chuyên khoa sâu.

* Tên người bệnh đã thay đổi.