Khoa Dược, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM tiên phong triển khai quy trình mới ứng dụng công nghệ thông tin để giải quyết “bài toán” sai sót kê đơn, góp phần nâng cao hiệu quả và chất lượng trong điều trị.
Các vấn đề sai sót trong kê đơn như thiếu chẩn đoán của thuốc, trùng nhóm thuốc/trùng thuốc, quá liều, tương tác thuốc, sai đường dùng có thể xảy ra trong công tác kê đơn tại các bệnh viện. Đơn thuốc được kê cho người bệnh cũng có thể gặp phải tình trạng thiếu cách dùng hoặc có chống chỉ định với tình trạng của người bệnh.
Các vấn đề sai sót trong kê đơn có thể làm giảm hiệu quả điều trị hoặc gây hại cho người bệnh. Tình trạng này luôn được các bệnh viện quan tâm xem xét và tìm cách khắc phục. Mỗi bệnh viện có những phương pháp can thiệp khác nhau, nhưng mục tiêu chung vẫn là phòng tránh sai sót và sử dụng thuốc hợp lý, an toàn, hiệu quả.
Tiên phong ứng dụng công nghệ thông tin vào quy trình kê đơn, hạn chế tối đa sai sót
Khoa Dược, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM tiên phong triển khai quy trình mới ứng dụng công nghệ thông tin để phát hiện sai sót trong kê đơn, các lỗi phát hiện được cảnh báo trên màn hình kê đơn để bác sĩ kê đơn có thể điều chỉnh ngay tại phòng khám, đồng thời các lỗi đó cũng được truyền về dược sĩ giám sát đơn thuốc. Từ đó, giúp bác sĩ tránh được các sai sót, làm tăng hiệu quả kê đơn, tăng uy tín và chất lượng của bệnh viện.
Quy trình cải tiến được tiến hành trong vòng 9 tháng với 2 mục tiêu chính là giảm số lượng đơn lỗi, giảm tỷ lệ đơn có lỗi trên tổng số đơn và giảm các lỗi phổ biến như lỗi thiếu chẩn đoán, lỗi trùng nhóm thuốc/trùng thuốc. Cải tiến thực hiện qua 3 giai đoạn: Khảo sát thực trạng kê đơn/lựa chọn vấn đề cần cải tiến – triển khai cải tiến – đánh giá sau cải tiến.
Khoa Dược, Bệnh viện Đa Khoa Tâm Anh TP.HCM đã phát triển một phần mềm cơ sở dữ liệu chuyên biệt cho toàn bệnh viện. Phần mềm này giúp bác sĩ nắm được tình hình khi kê đơn thuốc, là một công cụ cảnh báo sai sót kê đơn hiệu quả. Phần mềm này có thể cảnh báo các vấn đề liên quan đến thuốc như:
- Thiếu chẩn đoán/ICD với thuốc BHYT
- Trùng thuốc
- Trùng nhóm thuốc
- Tương tác thuốc
- Thiếu/sai đường dùng của thuốc
- Thuốc có nguy cơ gây hại cho phụ nữ có thai
- Dị ứng thuốc
Ứng dụng công nghệ thông tin vào quản lý sai sót kê đơn thuốc tại Bệnh viện Đa Khoa Tâm Anh TP.HCM có khả năng hiển thị cảnh báo các vấn đề khi kê đơn, đồng thời gợi ý hướng xử lý và điều chỉnh. Qua đó, bác sĩ có thể cân nhắc và cho ý kiến khi đồng thuận/không đồng thuận với khuyến cáo.
Khi đơn thuốc được chuyển đến màn hình quản lý sai sót của dược sĩ, ứng dụng hiển thị các đơn thuốc có vấn đề cần xem xét theo mức độ nghiêm trọng giảm dần. Tại màn hình của dược sĩ, các đồng thuận/không đồng thuận của bác sĩ về các khuyến cáo cũng được hiển thị.
Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM là bệnh viện ngoài công lập đầu tiên và cũng là bệnh viện thứ 3 trong hệ thống bệnh viện tại Việt Nam (sau Bệnh viện Thống Nhất và Bệnh viện Bạch Mai) ứng dụng phần mềm này để cải thiện các sai sót trong kê đơn.
Giảm thiểu sai sót khi kê đơn nhờ vào cải cách công nghệ
Kết quả sau thời gian thử nghiệm cho thấy số lượng đơn có lỗi và tỷ lệ đơn có lỗi trên tổng số đơn giảm rõ rệt, nhìn chung các lỗi đều giảm. Đây cũng là 2 vấn đề mà Bệnh Viện Đa Khoa Tâm Anh TP.HCM chú trọng. Ở giai đoạn 3 tháng sau cải tiến, số lượng đơn lỗi giảm hơn 80% dẫn đến tỷ lệ đơn lỗi trên tổng số đơn giảm nhanh. Tiếp theo, lỗi thiếu chẩn đoán và lỗi trùng thuốc/nhóm thuốc liên tục giảm, đáp ứng được mục tiêu đề ra. Kết quả này cho thấy phần mềm giúp làm giảm số lượng đơn lỗi nhờ vào việc cảnh báo các vấn đề liên quan đến thuốc khi kê đơn, đồng thời cũng đã hỗ trợ kiểm tra số lượng đơn thuốc nhiều hơn so với trước cải tiến.
Việc ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý sai sót kê đơn đã mang đến những hiệu quả tích cực và khả quan. Trong thời gian tiếp theo, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM tiếp tục duy trì phần mềm cảnh báo, đồng thời cập nhật các cơ sở dữ liệu cho phần mềm cũng như khắc phục và xử lý các hạn chế còn lại. Bên cạnh đó, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM sẽ định hướng các nội dung mới để có thể tích hợp vào phần mềm nhằm mục đích tối ưu quá trình kê đơn thuốc, giảm thiểu sai sót, góp phần phục vụ tốt nhất cho người bệnh trong công tác khám, chữa bệnh tại bệnh viện.
Thực hiện:
- TS.DS. Huỳnh Hiền Trung
- ThS. DS. Lê Thanh Tâm
- ThS. DS. Bùi Quang Hiền
- DS. Phạm Thị Thu Hải
- DS. Nguyễn Thị Thu Hà
- DS.Nguyễn Thị Tuyết Mai
- DS. Trần Phan Thuận
- ThS. DS. Vũ Thị Thu Hồng
- DS. Lê Ngọc Vân Phương
Comments are closed.