Nữ sinh 15 tuổi đột quỵ xuất huyết não
TP HCM_Thùy Trang, 15 tuổi, bị xuất huyết não do vỡ khối dị dạng mạch máu 0,5 cm, được bác sĩ mổ cứu kịp thời.
Bệnh nhân, ngụ tại TP HCM, nhập viện trong tình trạng buồn ói, co giật.
Người nhà bệnh nhân cho biết, cách nhập viện 3 ngày, Thùy Trang có biểu hiện choáng, chóng mặt. Gia đình nghĩ Trang bị cảm nên mua thuốc về dùng. Sau một ngày, Trang đỡ hơn nên đi học trở lại. Hai ngày sau tại trường, Trang lả người, muốn ói nhưng ói không được, sau đó lên cơn co giật. Nữ sinh được đưa xuống phòng y tế của trường và cấp cứu đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM.
Ngày 23/1, ThS.BS.CKII Mai Hoàng Vũ – Khoa Phẫu thuật Thần kinh, Trung tâm Khoa học Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho biết khi đến bệnh Trang tiếp tục co giật nghiêm trọng hơn. Bệnh nhân được điều trị chống động kinh, giảm áp lực nội sọ, giảm huyết áp và theo dõi tri giác.
Kết quả chụp CT não và chụp mạch máu não số hóa xóa nền (DSA) phát hiện một khối xuất huyết do dị dạng mạch máu não bẩm sinh bị vỡ. Khối dị dạng có kích thước 0,5 cm, bên trong còn kèm theo túi phình 0,3 cm có nguy cơ vỡ xuất huyết lần hai.
Bác sĩ Hoàng Vũ cho biết có ba phương pháp điều trị dị dạng mạch máu gồm phẫu thuật, can thiệp nội mạch và bắn tia gamma knife. Với trường hợp nữ sinh Trang, khối dị dạng mạch máu đã vỡ gây xuất huyết, do đó phương pháp điều trị ưu tiên là phẫu thuật nhằm loại bỏ đồng thời khối máu tụ và khối dị dạng. Hai phương pháp còn lại chỉ giải quyết khối dị dạng chứ không lấy được khối máu tụ.
“Đây là một ca khó vì khối dị dạng nhỏ, phẫu thuật viên phải xác định đúng động mạch nuôi khối dị dạng và tĩnh mạch dẫn lưu”, bác sĩ Vũ đánh giá, thêm rằng trong quá trình mổ, nếu bác sĩ không cắt được động mạch nuôi sẽ không giải quyết được khối dị dạng; ngược lại, nếu cắt được tĩnh mạch dẫn lưu mà chưa cắt được động mạch nuôi thì nguy cơ xuất huyết và tái xuất huyết não vẫn xảy ra.
Ca mổ kéo dài 2 giờ, bác sĩ dùng hệ thống định vị thần kinh Neuro-Navigation ứng dụng trí tuệ nhân tạo và hệ thống kính vi phẫu có chức năng chụp huỳnh quang 3D thế hệ mới giúp thấy rõ toàn diện tổ chức não. Bác sĩ đánh giá được khối máu tụ, khối dị dạng mạch máu trong tương quan với các bó dẫn truyền thần kinh, các mô não lành. Nhờ đó, lựa chọn vị trí mở vỏ não phù hợp, đi thẳng vào não khoảng 5 cm, tiếp cận và loại bỏ khối máu tụ. Sau đó, bác sĩ tiếp tục cắt bỏ hoàn toàn khối dị dạng và túi giả phình.
Sau mổ 2 ngày, bệnh nhân hồi phục, đi lại, ăn uống và nói chuyện được. Dự kiến một tuần sau mổ bệnh nhân xuất viện và tái khám theo hẹn.

Bác sĩ Vũ cho biết thêm, những trường hợp dị dạng mạch máu não ở vùng thái dương có nhiều mạch máu lớn, vùng não chịu chức năng cảm giác, thính giác, thị giác… rất dễ gây tổn thương chức năng cho bệnh nhân sau mổ. Do đó, người bệnh nếu có các biểu hiện nghi ngờ như đau đầu, choáng váng, nôn ói, nhìn mờ thì nên đi khám sớm để can thiệp kịp thời.
* Tên người bệnh đã được thay đổi
Hệ thống nhà thuốc Gia Hân là nơi Quý khách hàng yên tâm gửi trọn niềm tin để chăm sóc sức khoẻ cho cả gia đình mình.
Đến với chúng tôi, Quý khách hàng thoải mái trải nghiệm cảm giác mua sắm hàng chính hãng với giá tốt nhất đầy đủ các sản phẩm thuốc tây, thực phẩm bảo vệ sức khoẻ, mỹ phẩm, thiết bị y tế…
Comments are closed.