Ông Đức, 65 tuổi, từng cắt túi mật, đặt stent, sau 4 năm vẫn vàng da, sốt lạnh kéo dài, đi khám phát hiện đường mật tắc nghẽn gây ứ đọng mật trong gan.
Bệnh nhân (ngụ TP HCM) đến khám tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết cách đây 4 năm đã từng phẫu thuật nội soi cắt túi mật do viêm tại một bệnh viện khác. Mấy tháng sau, cơ thể ông có nhiều dấu hiệu bất thường như đi phân trắng, nước tiểu vàng sậm và vàng da tăng dần.
Ông Đức đi khám lại, phát hiện giãn đường mật, nghi tắc mật do ung thư đường mật vùng rốn gan. Ông được chỉ định dẫn lưu đường mật xuyên gan qua da (PTBD – Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage), sau đó đặt hai stent đường mật bằng kim loại qua da.
Tuy nhiên, sau một thời gian đặt stent, cứ hai tuần hoặc một tháng ông lại vào viện vì sốt lạnh run. Bác sĩ lúc đó xác định nguyên nhân do stent bị tắc khiến tình trạng ứ mật trong gan tái diễn. Ông tiếp tục được đặt dẫn lưu đường mật xuyên gan qua da để rút mật ứ đọng trong gan. Bác sĩ chỉ định thêm hóa trị nhưng do tình trạng sức khỏe không cho phép nên ông không thực hiện.
Ngày 29/1, tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, tiến sĩ, bác sĩ Phạm Công Khánh (Trưởng khoa Gan – Tụy – Mật, Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa) cho biết kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) ghi nhận đường mật trong gan của người bệnh bị giãn do chít hẹp gần vị trí hợp lưu về rốn gan, làm ứ đọng mật trong gan.
Bác sĩ Khánh nhận định đây là một ca bệnh nặng do suy gan và tắc mật lâu ngày. Vị trí tổn thương ở ngay ngã ba đường mật nên khó can thiệp. Bệnh nhân từng can thiệp đặt dẫn lưu đường mật và đặt stent kim loại nên quá trình điều trị gây khó khăn hơn.
Mục tiêu điều trị là giải quyết tình trạng tắc mật để cải thiện chức năng gan và giảm tình trạng nhiễm trùng (sốt lạnh run). Bác sĩ chỉ định đặt stent nhựa vào đường mật gan phải bằng phương pháp nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP), đồng thời dẫn lưu đường mật xuyên gan qua da vào ống gan trái (không thể đặt stent vào ống gan trái qua nội soi mật tụy ngược dòng do người bệnh được đặt stent kim loại kiểu side-by-side trước đó).
Hai tháng sau, ông Đức tiếp tục được đặt stent kim loại vào đường mật gan phải qua nội soi mật tụy ngược dòng và đặt stent kim loại qua da từ ống gan trái vào ống mật chủ kiểu stent-in-stent (đặt stent mới vào stent cũ đã bị tắc).
Phương pháp phối hợp “2 trong 1” và “stent-in-stent” giúp giảm thiểu đau đớn và xâm lấn cho người bệnh, giải quyết tình trạng tắc mật và nhiễm trùng. Sau thủ thuật, người bệnh được rút hẳn 2 dẫn lưu đường mật qua da đã thực hiện trước đó.
Sau phẫu thuật 5 ngày, ông Đức ăn uống tốt hơn, giảm vàng da, không còn tình trạng sốt lạnh run. Ông xuất viện sau đó một ngày, duy trì uống thuốc điều trị và tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ.
Bác sĩ Khánh cho biết, với kỹ thuật dẫn lưu bên trong (dẫn lưu tắc mật trong gan vào ống mật chủ) sẽ tránh thất thoát dịch mật, làm ảnh hưởng đến quá trình tiêu hóa thức ăn, rối loạn điện giải, tránh biến chứng khi phải đeo ống dẫn lưu bên ngoài như gây đau, viêm da quanh chân ống, tắc hay tụt ống dẫn lưu… Từ đó cải thiện sức khỏe và chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Đây là những ưu điểm của kỹ thuật dẫn lưu đường mật bên trong bằng stent kim loại so với kỹ thuật mà bệnh nhân đã được thực hiện trước đó.
Ứ đọng mật trong gan có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm, thậm chí có thể đe dọa đến tính mạng cần được điều trị kịp thời và đúng cách. Bác sĩ Công Khánh khuyến nghị, khi có dấu hiệu bất thường về gan, người bệnh nên đến các bệnh viện uy tín, có chuyên khoa Gan – Tụy – Mật với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, có thiết bị máy móc hiện đại để được chẩn đoán chính xác và đưa ra phương pháp điều trị tối ưu, tránh can thiệp quá nhiều lần.
Hệ thống nhà thuốc Gia Hân là nơi Quý khách hàng yên tâm gửi trọn niềm tin để chăm sóc sức khoẻ cho cả gia đình mình.
Đến với chúng tôi, Quý khách hàng thoải mái trải nghiệm cảm giác mua sắm hàng chính hãng với giá tốt nhất đầy đủ các sản phẩm thuốc tây, thực phẩm bảo vệ sức khoẻ, mỹ phẩm, thiết bị y tế…
Comments are closed.