Suýt liệt hai chân vì thoát vị đĩa đệm
Anh Đức (38 tuổi) thoát vị đĩa đệm nhiều năm, bệnh chuyển biến nghiêm trọng, không thể đi lại, vừa được mổ thành công, đi lại được sau một ngày.
Anh Nguyễn Đức, ngụ Bình Thuận, từng đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM khám cách đây hai năm trong tình trạng đau lưng nhiều, đau lan xuống chân và đi khập khiễng. Lúc đó, bác sĩ chẩn đoán anh bị thoát vị đĩa đệm và chỉ định phẫu thuật. Tuy nhiên, anh Đức lo sợ biến chứng nên từ chối. Gần đây, anh không đi lại được, chỉ cần ráng đi khoảng 2 m là phải nằm xuống nghỉ.
Ngày 19/2, BS.CKI Vũ Ngọc Bảo Quỳnh – Khoa Cột sống, Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết người bệnh tái khám với tình trạng bệnh trở nên nghiêm trọng. Kết quả chụp chiếu ghi nhận thoát vị đĩa đệm đốt sống lưng L4L5 và L5S1. Nhân nhầy đĩa đệm ở vị trí L5S1 đã tách khỏi bao xơ và vỡ ra thành các mảnh rời. Người bệnh được chỉ định phẫu thuật giải áp dây thần kinh và bắt vít, thay đĩa đệm.
Thách thức đặt ra lúc này là người bệnh không điều trị trong thời gian dài nên các mảnh vỡ đĩa đệm bị viêm và dính vào dây thần kinh. Trong quá trình bóc tách các mảnh vỡ đĩa đệm có thể làm rách hoặc tổn thương dây thần kinh, dẫn đến liệt. Nhưng nếu không phẫu thuật, tình trạng của người bệnh sẽ diễn tiến nghiêm trọng và có nguy cơ liệt cao hơn.
Để giải quyết tình trạng này, cùng với tay nghề của bác sĩ, không thể thiếu sự hỗ trợ của các thiết bị máy móc hiện đại như dao cắt xương siêu âm, khoan mài cao tốc, kính vi phẫu, C- Arm theo dõi liên tục trong mổ, hệ thống theo dõi thần kinh cơ trong mổ… Nhờ đó, bác sĩ có thể quan sát dễ dàng và rõ nét tình trạng tổn thương của các đốt sống. Quá trình giải phóng áp lực lên rễ thần kinh diễn ra chuẩn xác hơn, giảm thiểu tối đa những nguy cơ biến chứng có thể xảy ra.
Trước tiên, ê kíp tiến hành giải áp dây thần kinh bằng cách tách và loại bỏ những mảnh vỡ đĩa đệm. Sau đó thay đĩa đệm nhân tạo vào vị trí đốt sống L5S1 và bắt vít hàn xương làm cứng cột sống thắt lưng. Ca phẫu thuật kết thúc sau 3 giờ, trong khi các ca phẫu thuật giải áp dây thần kinh thường quy chỉ diễn ra khoảng 30 phút.
12 giờ sau ca phẫu thuật, chân người bệnh hết đau hoàn toàn, cử động thoải mái. Một ngày sau, người bệnh có thể tự đi lại nhẹ nhàng.

Thoát vị đĩa đệm là bệnh lý cơ xương khớp xảy ra ngày càng phổ biến. Nguyên nhân do tai nạn hoặc thói quen sinh hoạt không đúng như ngồi lâu, ít vận động, nâng nhấc vật nặng sai tư thế… Khi đĩa đệm nằm giữa các đốt sống bị hư hại, trượt ra khỏi vị trí ban đầu sẽ chèn ép lên tủy sống và các dây thần kinh trong ống sống. Lúc này, người bệnh cảm thấy đau nhức, rối loạn cảm giác tại chỗ. Về lâu dài, có thể gây khó cử động cổ, tay, chân, thậm chí tàn phế.
Người bệnh nên chủ động thăm khám khi phát hiện các dấu hiệu bất thường và tuân thủ hướng dẫn điều trị, nhất là khi đã có chỉ định phẫu thuật của bác sĩ. Bác sĩ Quỳnh cho biết, nhiều người có xu hướng lựa chọn điều trị bằng thuốc và vật lý trị liệu vì lo ngại các biến chứng sau phẫu thuật như lời đồn.
Tuy nhiên, các phương pháp điều trị bảo tồn chỉ hiệu quả với những trường hợp bệnh nhẹ và vừa. Khi đã có chỉ định phẫu thuật, trì hoãn điều trị càng lâu, nguy cơ biến chứng càng cao và khả năng phục hồi hoàn toàn các chức năng của cơ thể càng thấp. Người bệnh cũng cần đến các cơ sở y tế uy tín, có đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, máy móc hiện đại… để đạt hiệu quả cao trong điều trị.
* Tên người bệnh đã được thay đổi
Comments are closed.